Autismo, Leite e a Esofagite Eosinofílica
Aug 22, 2022
Se você tem filho autista, você precisa saber sobre a esofagite eosinofílica (EEo).
O esôfago faz a ligação entre a cavidade oral e o estômago, não possui eosinófilos, mas pode ter a capacidade de recrutar eles dependendo do estímulo (inflamatório, lesão de mucosa, alergias).
Eosinófilos são células do sistema imunológico (envolvidos com parasitas e alergias). Então quando há uma quebra da homeostase local e/ou à distância (como alergias recrutando células do sistema imune) há a possibilidade de aumento de eosinófilos no esôfago.
Isso pode com o tempo levar a diminuição do diâmetro do esôfago, além de ter mais inflamação local e DOR AO DEGLUTIR.
As causas da esofagite estão intimamente relacionadas ao consumo de alimentos pró-inflamatórios para aquela pessoa (principais: leite de vaca - inclusive derivados e "sem lactose" / glúten / soja) + fatores genéticos + exposição a antibióticos + uso de inibidores da bomba de prótons (prazois) + admissão em unidade de terapia intensiva neonatal durante a infância + amamentação pode ser protetora.
O diagnóstico é baseado na história, exame físico e mais:
▶︎Hemograma: cerca de 50% tem eosinofilia periférica, mas nada alarmante falando também a favor do papel da IgG4 na fisiopatologia e não alergias mediadas por IgE - e tem médico dizendo que "alergia tardia" tipo III de Coombs não existe 🙄
▶︎Painel alérgico e imunológico (incluindo IgE para alimentos e ambiente + histamina + IgG4 - A patogênese da EEo parece depender em grande parte da hipersensibilidade tardia mediada por células
▶︎Exame diagnóstico: Endoscoppia Digestiva Alta com biópsia do esôfago identificando inflamação predominante de eosinófilos caracteristicamente consistindo em um valor máximo de ≥15 eosinófilos
O tratamento (falo mais depois em outro post) consiste em:
1- DIETA DE ELIMINAÇÃO DOS 6 ALIMENTOS - The six-food elimination diet (SFED) e o LEITE DE VACA E SEUS DERIVADOS que são RETIRADOS MESMO COM EXAMES DE ALERGIA NEGATIVOS
.... e dependendo das ferramentas do médico:
2- Corticóide tópico
3- Inibidor da bomba de prótons
O leite de vaca e seus derivados DEVEM SER RETIRADOS, estão envolvidos na CAUSA diretamente e indiretamente.
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